全国著名中医儿科专家张锡君治疗小儿厌食经验分享

全国知名中医儿科专家张锡君在治疗小儿厌食方面有着丰富的经验。他认为，这种病症通常由两种情况引发：一是乳食积累导致脾胃受损；二是脾胃功能薄弱，食物停滞。

张老常以开胃进食汤作为基础方进行个性化调整，配合适当的中成药，往往能取得良好的疗效。开胃进食汤的主要成分包括藿香、佩兰、厚朴、陈皮、甘草、鱼秋串、鱼腥草和炒三仙。

针对不同的症状，张锡君会有针对性地增减药物：

1. 对于乳食积滞引起厌食的儿童，他在开胃进食汤中加入莱菔子。若伴有腹痛、便秘，会添加大黄；呕吐严重时，则选用白蔻、苏梗。可搭配消食冲剂、一厘金、小儿化食丸或大山楂丸等中成药。

2. 对于体质较弱、脾胃虚弱的孩子，他会去掉厚朴、陈皮和炒三仙，增加党参、白术和茯苓。若孩子畏寒怕冷，还会加入制附片、干姜；若乏力，会添加黄芪。这类情况可配合胚宝片、党参马蹄冲剂或参芪王浆等。

3. 如果是外邪侵袭胃部导致的食欲不振，他会去掉炒三仙，加入紫苏叶。对于伴有呕吐的，会加生姜和法半夏；腹泻时，则选择炒白术和荷叶；若伴随身体疼痛，会选择葛根；如因暑热所致，还会加入香薷和厚朴。此时可选用藿香正气水、小儿四症丸或夏季特用的香苏正胃丸。

4. 若是惊恐不安影响脾胃功能的孩子，开胃进食汤中会去掉藿香、佩兰和陈皮，加入钩藤、朱砂、灯芯和茯苓。若孩子有惊惕症状，还会添加蝉衣和僵蚕；呕吐严重时，则选用生牡蛎。此类情况可配合沉香化气丸或大山楂丸。

5. 对于热病后胃阴受损的儿童，他会去掉藿香、佩兰、厚朴和陈皮，替换为沙参、麦冬、玉竹和石斛，炒三仙改为生麦芽。若便秘严重，会加玄参、生地和制大黄；呕吐时则加入藿香。此时可选择石斛露或玉桔冲剂。

6. 对于长期患病导致脾胃虚弱的孩子，他会去掉陈皮和厚朴，增加党参、山药、扁豆和茯苓。若孩子仍有呕吐现象，会选择苏梗和白蔻；湿气重时，会加入苡仁和苍术；若畏寒肢冷，还会添加附片和肉桂。这类情况可搭配附子理中丸、党参马蹄冲剂、小儿健脾丸或健脾糕片。

张锡君的这些独特疗法因其针对性强，效果显著，在中医儿科领域广受赞誉。

(责任编辑：佚名)