糖友运动降糖需谨慎：警惕这4种禁忌情况，健康运动有讲究！

糖尿病患者通过适量运动有助于降低血糖，然而以下四种情况下应避免运动，否则可能带来风险。

糖尿病的全面管理包括五个关键要素，即所谓的“五驾马车”，涵盖糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗等方面。

尽管许多糖尿病患者了解运动的重要性，但他们可能不清楚哪些人适合进行运动以及哪些人不适宜。

一、适合运动的人群

1. 二型糖尿病患者，特别是肥胖患者最为合适。

2. 经过饮食控制和药物治疗后病情有所改善的患者，或者1型糖尿病患者注射少量胰岛素时可以适当运动。

3. 有轻度糖尿病合并症的患者，如动脉硬化、冠心病、高血压等。可根据病情、患者的耐力和运动后的反应选择合适的运动方式和强度。

二、不适合运动的人群

1. 血糖水平超过16mmol/L。

2. 明显的低血糖或血糖波动较大。

3. 存在糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒和乳酸酸中毒等。

4. 有严重的心、脑、肾、眼慢性并发症的患者。

为何要进行运动治疗？

1. 增强机体对胰岛素的敏感性。众所周知，2型糖尿病与胰岛素抵抗密切相关。研究表明，适当运动可以增强机体对胰岛素的敏感性，减轻或消除胰岛素抵抗。

2. 调节糖代谢，利于血糖控制。运动后促进骨骼肌对葡萄糖的直接摄取和利用，减少胰岛素抵抗。

3. 加速脂肪分解，调节血脂，控制肥胖。运动可消耗能量，加速脂肪分解，尤其是肌肉和脂肪组织动员三酰甘油产生游离脂肪酸，降低三酰甘油水平，改善糖代谢，逐渐改善脂代谢紊乱。

4. 改善心肺功能，降低血压。

运动可以提高肺活量，增加血管弹性，从而降低血压。

5. 改善凝血功能。

体育运动可以增加血小板的数量和活性，促进凝血酶的生成和纤溶酶活性，减少血小板聚集和血栓形成。

6. 改善睡眠。

运动可使人精神愉快、满足，提高耐受力，增强反应能力。长期愉快的情绪有助于改善糖尿病患者的睡眠质量。

7. 心理作用，改善糖尿病患者的心情。

糖尿病患者应如何选择运动项目？遵循哪些原则？

运动形式应根据个人情况选择，以下五项原则可供参考：

1. 安全性。

安全是首要考虑因素。在选择项目时，应首先确保安全性。运动强度不宜过大，避免超过糖尿病患者自身承受范围，加重病情。

2. 有效性与适应性。

运动负荷不能过大也不能过小，应比日常活动强度高。可用“靶心率”衡量，60岁以上的人靶心率为170-年龄，60岁以下为180-年龄。

方法：在运动后，用食指和中指和无名指放在桡动脉处（手伸展开，手心向上，手腕偏外侧有脉搏跳动），找准位置后数一分钟，记录脉搏跳动次数。

3. 针对性。

（1）1型、2型糖尿病患者参加运动的目的有所不同。1型患者主要目的是促进心血管健康和体能，2型患者则是控制体重和改善血糖。

（2）根据个人情况，如年龄、患病时间长短及并发症等制定合适的运动方案。

（1型糖尿病患者为避免血糖波动过大，应选择餐后进行体育锻炼。） 运动前后需监测血糖。 运动要循序渐进，逐渐展开，长期坚持。 有氧运动项目包括：步行、慢跑、走跑结合、骑车、游泳、健身体操、球类等，此外还有太极拳、八段锦、五禽戏、健身操、舞蹈等。 注意事项： 1. 1型糖尿病患者为避免血糖波动过大，体育锻炼应在餐后进行。 2. 运动前、后要监测血糖。

(责任编辑：佚名)