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肝囊肿是怎么形成的?

时间:2021-01-10 09:18:30

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导读:日前因肝部疼痛,到医院检查,CT扫描显示肝脏有一约3cm囊肿,医生说不碍事,但看着CT片上的低密度区还是有点担心。希望得到的帮助:肝囊肿是怎么形成的?

      病情分析:
      肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0. 2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。
      肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。
      指导意见:
      如果肝功能正常,不需服药,一般也不要手术切除。除非巨大囊肿,出现压迫症状者可以手术切除。如果一旦囊肿并发细菌感染,可先用抗生素治疗,如果还是不能控制炎症,可作所谓"开窗"术。即将囊壁切去一块,引流其中液体。这种手术对身体健康影响不大。近年来有人主张将95%酒精注入囊肿,达到闭塞囊肿的目的。比较常见的肝囊肿大多是非寄生性,单发和多发的孤立性肝囊肿,与先天性的多囊肝有所不同,后者常伴有肾或其他脏器的多囊症,约50%伴有多囊肾,多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
      随着B超等影像学诊断方法的广泛应用及其对肝囊肿的发现,肝囊肿由过去认为少见而一跃成为常见病。单发或多发孤立性肝囊肿多为良性疾病,预后良好。囊肿大小不等,大者直径可达数十厘米,内含2000毫升以上囊液,小者只数毫米。多数病例囊肿发展缓慢,或发展至一定程度即停止。大多数无甚临床症状,在体检做B超时偶然发现。如囊肿较大,或有合并症,如囊内出血,继发感染,可有肝区疼痛或上腹痛及发热等感染症状。因囊肿过大压迫邻近器官,也可有腹痛,呕吐,黄疸等症状。大多数肝囊肿无需治疗,如囊肿出现压迫症状,可采用B超指引下囊肿穿刺抽液,减压,缓解压迫症状,为了预防囊液再次发生,可在囊内注射无水酒精硬化治疗。

      病因:与先天性因素、炎症、创伤等有关。流行病学:全球肝囊肿患病率为4.5%~7.0%。治疗方针:囊肿较小而无症状,定期随访;有手术指征时根据酌情选择囊肿开窗术、引流、切除、肝移植等手术治疗。手术治疗:1.囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。2.对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。3.若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。4.广泛的多囊肝可做肝移植。5.年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。其他治疗:囊肿较小而无症状,一般无需处理,定期随访即可。预后情况:预后情况一般较好,但有严重并发症者预后较差。

      病情分析:
      一般的肝囊肿属于肝脏良性病变,定期观察就是可以的,不需要特殊处理的
      指导意见:
      一般的肝囊肿属于肝脏良性病变,定期观察就是可以的,不需要特殊处理的
      以上是对“肝囊肿是怎么形成的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

      病情分析:
      您好,绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
      指导意见:
      肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
      囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大,患者觉得很痛时,也可以考虑开刀治疗,将囊肿连同囊肿的膜一起摘除,来解决病人的疼痛。
      

      单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。
      肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,肝囊肿有先天性的,还有一些是随着年龄的增长,肝内出现了新生的囊肿。后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。大多数肝囊肿并无症状。但也有一些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅易与膈肌或腹膜磨擦所致。一般讲,这种肝囊肿引起的疼痛并不严重。 囊肿不会自行消失,也没有药物控制,多数会逐渐增大,但一般发展缓慢,不会癌变。少数囊肿生长速度较快,对脏器本身或周围的器官形成压迫症状时,可用针吸治疗或手术减压治疗。但需要警惕的是,有时肝囊肿与肝癌可合并存在,肝囊肿患者仍需定期随访。
      

      病情分析:
      肝囊肿简单地说就是肝脏里面的“水泡”,发生原因尚不清楚,肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间,压迫了周边的正常肝组织,从而使该部位的正常肝组织越来越少,而且囊肿还有不断长大的趋势,越来越大时局部的肝组织就被挤压破坏得越多,一般情况下单个或2~3个的囊肿是不会导致严重的破坏,而且也不会导致肝功能不好(因为肝功能坏了60%还可以是正常的),如果是多囊肝(全肝内布满了大小不等的囊肿)就可能导致肝功能不好。
      指导意见:
      如发现不适症状应尽快就医,饮食上多注意,尽量的少吃些辛辣、刺激的食物,天然原味的绿色青菜和水果,不会增加肝脏负担,又富含抗氧化物,对肝细胞的修补有很大帮助。对于肝囊肿,建议可以考虑吃点中药。

      肝囊肿的形成多是由肝内小胆管发育障碍所致,一般情况下生长缓慢,不会发生癌变现象,所以大家发现患有肝囊肿时,大可不必紧张,只要调整好饮食及生活规律,做好定期检查就可。
      先天性肝囊肿一般呈多发性,多由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎、肝内小胆管闭塞,进而导致胆管近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生、阻塞而形成囊肿。重庆协和医院专家指出,肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
      以上是对“肝囊肿是怎么形成的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


本文标题:肝囊肿是怎么形成的? - 生活常识
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