中医视角揭秘：便秘的成因与调理方法

探讨中医视角下的便秘问题

在当今社会，由于人们生活方式的变化、环境的影响以及工作压力的增大，越来越多的人受到便秘的困扰。中医认为，肠道为人体中空之腑，其功能以通降为主，若不通则百病丛生。

人体的消化系统应保持顺畅，而肠道弯曲复杂，犹如河流。要使肠道中的“小船”顺利前行，必须确保畅通无阻。那么，有哪些因素会阻碍“小船”的航行呢？

一、气血不足

“小船”的前行需要动力，而这个动力正是人体的气和血。气如风，血似浪，只有风力强劲、波浪汹涌，才能让“小船”顺利前行。若气血不足，则会导致气虚便秘或血虚便秘。气虚便秘可选用补中益气汤，方中以黄芪为主药，辅以枳壳和润肠药物；而血虚便秘则可选择四物汤，同样需要配以润肠通便的药材。

只有当气血充足时，大便才能获得前行的动力，如同乘风破浪一般。

二、气滞血瘀

气行则血行，气滞则血停。由于各种原因导致的气机阻滞，同样会阻碍气血的推动，使“小船”无法前行。气滞便秘可选用六磨汤，而血瘀便秘则宜用血府逐瘀汤。在治疗气血虚引起的便秘时，应注意虚实夹杂的情况，既要补充动力，又要疏通通道，二者缺一不可。

只有当气血运行畅通无阻，便便帆船才能畅快地航行。

三、阴虚燥热

由于个体差异，引起便秘的病因也各不相同。体内火热较盛时，会导致津液不足，进而引发燥热便秘，此时可选用麻子仁丸润肠通便；而阴虚便秘则宜用增液汤滋阴润燥。

只有当气温降低、甘露降临，便便帆船才能继续航行。

四、阳气不足

阳气虚弱多因久食寒凉、久居寒地所致。寒湿损伤阳气，使河道结冰，阻碍“小船”的通行。阳虚便秘可用济川煎温补阳气以通便；冷积便秘则可用温脾汤温里散寒以通便。

只有当天气转暖、冰雪融化，河水解冻后，“小船”才能顺流而下，奔流入海。

五、肠病治肺

肺与大肠相表里，肺为华盖，水液运行依赖于肺、脾、肾三脏的通调。若水液失调，肠道失去滋润，大便同样难以顺畅。小柴胡汤、五苓散等方剂可宣降肺气，促进大便通畅。

六、病理产物

肠道是糟粕必经之路。由于饮食结构、环境因素和个体差异，病理产物如湿热、痰饮、水湿等会堆积在肠道中，阻碍气机运行。清气不升，浊气不降，需清除这些病理产物，使大便得以通畅。温脾调肠汤是我应用四十余年经验总结出的代表方。

只有清除河道中的淤泥和垃圾，“小船”才能正常航行。

中医治疗便秘的方法多种多样，不能一味追求通便，尤其是滥用泻下药物，可能导致后患无穷。

提醒：非药物疗法

1. 多饮水：特别是晨起一杯水，白开水、淡盐水或蜂蜜水均可。大口快饮，激活胃肠反射，促进肠胃蠕动。

2. 多吃蔬菜水果。

3. 增加粗粮摄入，避免饮食过于精细。

4. 适量运动、摩腹，次数不限，多多益善。

5. 养成定时排便的习惯。

(责任编辑：佚名)