血红蛋白偏高的原因

      病情分析：这个血红蛋白只是属于轻度的偏高的，考虑天气炎热水喝的少，血液浓缩有关系的。只要是多喝水之后复查的，一般没有什么关系。如果是有进一步的升高的话，那是需要进一步的骨髓穿刺检查，如果有明显的偏高会有引起心脑血管堵塞的可能的了。

      你好，你朋友患的应该是真性红细胞增多症，这是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。
      真性红细胞增多症起病隐袭，进展缓慢，通常经历两个进展阶段，包括红细胞增多期和红细胞增多后期。红细胞增多期常有红细胞增多；红细胞增多后期则表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是真性红细胞增多症的两个主要临床表现，少数患者可进展为急性白血病。
      真性红细胞增多症的症状主要可见到头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%～20%的患者可以出现痛风性关节炎。
      另外，将近40%的患者会出现皮肤瘙痒，特别是温水浴用力搔抓后。患者常有消化道不适，主要包括上腹不适，胃镜提示有胃十二指肠糜烂等，推测可能与血液黏度增高造成胃黏膜供血异常有关。
      患者还有红斑性肢痛病，主要表现为四肢末端烧灼样疼痛、发白或发绀，但动脉搏动正常。由于真性红细胞增多症的血流显著缓慢有关，尤其伴有血小板增多时，可有血栓形成和梗死。血栓形成最常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管，严重时出现瘫痪症状。由于血管充血、内膜损伤以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因，患者有出血倾向。最常见于皮肤瘀斑、牙龈出血，有时可见创伤或手术后出血不止。

      根据你的描述，你的朋友可能是患了真性红细胞增多症。这是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病，大部分患者是由于某个位点的基因发生了突变。发生这种疾病，一般可生存10～15年以上。出血、血栓形成和栓塞是这种疾病患者的主要死因。个别可演变为急性白血病，大多2～3年内死亡。
      这种疾病的发展过程主要是：红细胞及血红蛋白增多期，可持续数年；通常在诊断后5～13年发生骨髓纤维化期；最后转为贫血期，有巨脾、髓外化生和全血细胞减少等症状。
      治疗上一般采取静脉放血的治疗，每隔2～3天放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，血细胞比容在0.50以下。像你朋友这样较年轻的患者可仅采用放血治疗。放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高；而且反复放血可加重缺铁；放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
      药物上主要采用的是羟基脲，这是一种核糖核酸还原酶抑制剂，可长期间歇应用，以保持红细胞在正常水平；或者是α-干扰素，能够抑制细胞增殖。
      以上是对“血红蛋白偏高的原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，血红蛋白增高，一般可见于真性红细胞增多症，或是继发性红细胞增多症，以及相对性红细胞增多症。
      真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病，大部分患者是由于某个位点的基因发生了突变。发生这种疾病，一般可生存10～15年以上。出血、血栓形成和栓塞是这种疾病患者的主要死因。个别可演变为急性白血病，大多2～3年内死亡。
      继发性红细胞增多症一般是指慢性缺氧状态，如高原居住、肺气肿、发绀性先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性风湿性心脏瓣膜病等；大量吸烟使碳氧血红蛋白增高和异常血红蛋白病时，因氧离子亲和曲线左移，与氧的亲和力增高，引起组织缺氧，可产生红细胞增多；分泌红细胞生成素增多的情况，例如肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄等或患肝癌、肺癌、小脑血管母细胞瘤、子宫平滑肌瘤等肿瘤时。
      相对性红细胞增多症，相对性增多是指血浆容量减少，使红细胞容量相对增多。血浆容量减少的意思主要是体液丢失，一般是指严重呕吐、腹泻、大量出汗等。

      病情分析：
      可以见于心血管或者肺方面的问题导致缺氧，还有高原地区居民，也是缺氧代偿导致的。再就是一些骨髓增殖性疾病。还要注意年轻男性往往血红蛋白就是高的。
      指导意见：
      只知道血红蛋白高是不能确诊到底是什么问题的。但需要住院的情况往往是有其他的病，或者是骨髓增殖性疾病，比如真性红细胞增多症等。

      病情分析：
      红细胞和血红蛋白增多的常见原因：相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如饮水少，大量出汗等。生理性增多：如剧烈劳动、恐惧、冷水浴、高原居民等。
      指导意见：
      病理性增多：先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺心病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。可在身体状态较正常的情况下（无明显失水，避免出汗等）再查一下血常规，核实检验结果。